Barselpoliklinikk - Retningslinjer for poliklinisk oppfølging v. 1.4

Hensikt og omfang

Sikre trygg overgang til kommunehelsetenesta for kvinner og nyfødde som har hatt barselopphald ved sjukehusa i Helse Møre og Romsdal HF.

Etter utskriving frå barselavdelingane vil oppfølging av mor og barn primært skje ved helsestasjonane (kommunehelsetjenesta).

Barselpoliklinikk er eit supplement til tilbodet i kommunen dei første 14 dagane etter fødsel - og tar sikte på å:

Ø  følge opp nyfødde etter bestemte kriterier (sjå under handling)

Ø  fylle «gapet» frå utskriving til det er oppretta kontakt med helsestasjonen –gjeld i tida utanom helsestasjonane sine opningstider

Ø  vere kontaktpunkt for kommunejordmor/helsesjukepleiar/lege ved behov for tilvising for vurdering av nyfødd og/eller barselkvinne 

Prosedyren gjeld for jordmødrer og barnepleiarar ved føde-barsel seksjonane, og for gynekologar og barnelegar etter tilkalling.

Ansvar

Avdelingssjef og seksjonsleiarar ved føde-barsel seksjonane har ansvar for organisering av barselpoliklinikkane.

Jordmor og barnepleiar ved føde-barsel seksjonane har ansvar for dei polikliniske konsultasjonane.

Barnelege har etter tilkalling ansvar for medisinsk vurdering av nyfødde.

Gynekolog har etter tilkalling ansvar for medisinsk vurdering av barselkvinner.

Handling

Kriterier for oppfølging av nyfødde  

Ø  Nyfødtscreening, vektkontroll og eventuelt hørselsscreening i samband med tidleg heimreise (før 48 timar)

-          kommunar med kompetanse og utstyr kan sjølv ivareta oppfølging etter utskriving (p.t. «JordmorHeim» i Haram)

Ø  Vurdering/oppfølging av hyperbilirubinemi (gulsott)

-          når barnelege ved utskriving har vurdert behov for oppfølging/prøvetaking

Ø  Vektkontroll hos utsette barn

-          når barnelege ved utskriving har vurdert behov for oppfølging

Ø  Barnelegeundersøking – når den ikkje er utført under barselopphaldet

Ø  Undersøking av barn etter planlagt heimefødsel: nyfødtscreening, hørselsscreening, O2-metning, vektkontroll og barnelegeundersøking

Ø  Tilvising frå kommunehelsetenesta (jordmor, helsesjukepleiar eller lege) ved behov for spesialistvurdering

 

Kriterier for oppfølging av barselkvinner  

Ø  Ammeproblem som krev oppfølging etter utskriving –gjeld utanom helsestasjonens opningstid

Ø  Tilvising frå kommunehelsetenesta (jordmor, helsesjukepleiar eller lege) ved behov for spesialistvurdering


NB! Ved behov for akutt helsehjelp skal AMK (113) kontaktast – unngå at konsultasjon ved barselpoliklinikk blir eit forseinkande ledd  

 

Konsultasjon – og vidare oppfølging

Ø  Jordmor/barnepleiar kartlegg situasjonen i samarbeid med barselkvinna

-          tiltak og vidare oppfølging vil vere avhengig av aktuell problemstilling

-          barnelege blir kontakta ved behov

-          gynekolog blir kontakta ved behov

Ø  Jordmor/ barnepleiar planlegg tiltak/oppfølging i samarbeid med kvinna og eventuelt barnelege/gynekolog

Ø  Jordmor/barnepleiar dokumenterer og sender med kvinna utskrift frå journalnotat/ revidert fødselsepikrise

Ø  Sørg for vidare oppfølging i kommunehelsetenesta

-          helsestasjonen får tilsendt utskrift av journalnotat frå konsultasjonen /revidert fødselsepikrise

-          jordmor/barnepleiar vurderer telefonisk kontakt til helsestasjonen – sørg for å ringe seinast neste virkedag

Ø  oppfølging vidare skal i regelen skje i kommunehelsetenesta (helsestasjon, fastlege)


Dokumentasjon

Ø  Iverksette tiltak og plan for oppfølging skal dokumenterast i Natus (jordmor/barnepleiar) og/eller DocuLive (legar)

Ø  Jordmor/barnepleiar eller lege (når det er aktuelt) fyller ut kodeskjema ved alle polikliniske konsultasjonar (eige poliklinisk skjema)

Ø  Sekretær sender ut revidert fødselsepikrise og besøks-registrerer (MyWay2Pas) alle polikliniske konsultasjonar etter å ha mottatt utfylt kodeskjema frå jordmor/barnepleiar/lege

 

Kontaktinformasjon - barselpoliklinikk

Kristiansund sjukehus: 71 12 18 11

Molde sjukehus: 71 12 17 60

Volda sjukehus: 70 05 83 61

Ålesund sjukehus: 70 10 59 30

Relatert/Vedlegg

Velkommen til barselpoliklinikk – Sjukehusa i Møre og Romsdal

Utskriving mor og barn – Avdeling for fødselshjelp og kvinnesjukdommar

Barseltida i HMR – Oppfølging etter utskriving

Referanser

Nasjonal faglig retningslinje for barselomsorgen. Helsedirektoratet 2014.