|
Laboratorium |
Avdeling for patologi, Ålesund sjukehus Nettside: www.helse-mr.no/patologi Tlf. 70 10 66 21 |
|
Indikasjon/ kliniske opplysninger |
Mistanke om sykelige forandringer. Kontroll av reseksjonsrender. Relevante kliniske opplysninger (og klinisk mistenkt diagnose) er nødvendig for patologens vurdering! |
|
Prøvemateriale |
Vevsprøver fra ulike organsystemer; • Stansebiopsier og eksisjonsbiopsier fra hud, • Endoskopiske biopsier fra gastrointestinal-tractus, • Biopsier fra livmorhals • Nålebiopsier fra indre organer • Ben og bløtvev |
|
Prøvetaking og preparering |
Eksisjonsbiopsier med mistanke om malignitet (f. eks. basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom, malignt melanom) bør merkes med sutur slik at de kan orienteres. Beskriv merking/orientering i rekvisisjon. Benigne lesjoner (f.eks. nevus, seborroisk keratose) behøver ikke merking, da reseksjonsrender ikke har noen betydning for videre oppfølging. Biopsiene legges i prøveglass tilpasset vevets størrelse, ikke press vev i prøveglass – det blir dårlig fiksert og deformert (anatomiske relasjoner blir vanskelig å vurdere). |
|
Merking av prøvebeholder |
Beholder skal merkes med pasientens navn og fødselsnummer (11 siffer) Merkingen skal være på beholder, ikke på kork/lokk.
Ved flere prøveglass skal glassene være merket med nummer (Eks: 1 av 3, 2 av 3. osv) i tråd med opplysninger på rekvisisjon. |
|
Fiksering |
Preparatet legges straks i formaldehydløsning 4 % med fosfatbuffer (10% nøytralbufret formalin)
Mengde (volum): Minst 10 ganger så mye formalin som vev.
Unntak: Biopsier til immunfluorescens sendes på fysiologisk saltvann samtidig med biopsi på formalin, (hud/nyre). Biopsi til frysesnitt (gjelder Ålesund) skal komme tørt. |
|
Rekvisisjon |
Elektronisk
rekvirering (sykehusene), se prosedyre
Papirrekvisisjon, se nettside:
NB! CITO (haste)-prøver skal kun rekvireres på streng indikasjon. Husk å krysse på rekvisisjonen. (Telefonsvar gis kun på spesiell forespørsel, oppgi telf.nr/calling). |
|
Oppbevaring |
Romtemperatur |
|
Transport |
Kontroller at prøvebeholder er godt skrudd igjen/lokk er "låst" og ikke har lekkasje, se HMS!
Prøvematerialet er godt holdbart på formalin, men bør sendes til laboratoriet straks for raskere diagnose.
Sykehusene i Molde, Kristiansund og Volda: Daglig transport (intern), fra avtalt sted/tid.
Bynære legekontor, bruk hentetjeneste etter avtale. Samle patologi-prøver i egen konvolutt merket Avdeling for patologi, Ålesund. Patologi-prøver fraktes fra sykehusene videre til Avdeling for patologi, Ålesund.
Andre legekontor/sykehjem/tannleger: Bruk posten, konvolutter bestilles via Medisinsk biokjemi Ålesund. |
|
Svartider |
2 -10 virkedager. Vil variere avhengig av hastegrad og problemstilling
Ved tilleggsundersøkelser: 2-5 virkedager ekstra. Vil variere avhengig av hastegrad og type tilleggsundersøkelser
Ved konsultasjon ved andre laboratorier: 1 - 4 uker |
|
Utstyr |
Sykehusene: Prefylte formalinglass , beholdere/bøtter og 5-liters kanner med formaldehyd 4 % (formalin), bestilles via SAP.
Primærhelsetjenesten/sykehjem/tannleger: Liste over gratis utstyr for bestilling, finnes på nettside til Avdeling for patologi: https://helse-mr.no/avdelinger/klinikk-for-diagnostikk/avdeling-for-patologi/provetakingsutstyr-og-rekvisisjonar Evt annet utstyr må bestilles direkte fra leverandør. |
|
HMS |
Formalin er klassifisert som sannsynlig kreftfremkallende. Se HMS datablad for aktuelle sikkerhetstiltak
Prøveglass med smitte merkes med GUL smittelapp på prøveglasset. Skriv hvilken smitte som mistenkes. |
