Hensikt og omfang

Hensikta med prosedyren er å beskrive korleis reinhald på legemiddellager skal takast i vare, for å hindre smittespreiing i miljøet og mellom pasientar. Prosedyren beskriv minimumskrav til reinhald av legemiddellager i føretaket.

Ansvar

Alt helsepersonell som har tilgang til legemiddellager har ansvar for reinhald og orden.

Framgangsmåte

Legemiddellager

Legemiddellager (medisinrom) skal nyttast  berre til  legemidlar og utstyr som blir nytta i forbindelse med istandgjering av legemiddel.

 

Ein bør ikkje lagre utstyr på golv, da det kan bli forureina og er til hinder for reingjering av golvet.

 

Sterilt utstyr skal oppbevarast etter prosedyre: Sterilt utstyr: Rengjøring, desinfeksjon, pakking, sterilisering, lagring og kvalifisering (Ikke tilgjengelig)

 

Ved reingjering nyttar ein klut med såpevatn eller fuktig microfiberklut.

 

 

Utføres av	Arbeidsoppgåve	Frekvens
Reinhaldspersonell	Golv	Utføres  i høve til godkjend  reinhaldsplan   Renhold i helseinstitusjoner
	Vask
	Handtak på dør/skap og skuffer (berre berøringspunkt/normal kontaktpunkt)
	Reingjering og etterfylling av dispensere for tørkepapir/sprit og såpe.

 

Helsepersonell (bruk ev sjekkliste for temperaturkontroll og reinhald ved legemiddellager ved eining)	Arbeidsbenk	Dagleg og ved synleg søl.  NB! ReInhald av arbeidsbenk etter apotekkassen er  fjerna.
	Vask av avtrekksskap	Benkeplate vaskast dagleg, heile skapet vaskast  kvar             veke og ved synleg søl
	Vask av kontaktpunkt (håndtak, brytere på avtrekk, tastatur m.m.)	Dagleg og ved synleg søl
	Opne hylle	Månadleg
	Vask av lukka skap og skuffer	Kvartalsvis
	Vask av kjøleskåp	Kvartalsvis
	Temperaturkontroll kjøleskap/rom	Dagleg/kvar veke
	Utstyr (tablettdelar, tablettknusar, tablettskjei)	Etter istandgjering nyttar ein for reingjering såpevatn  ev.oppvaskmaskin/ instrumentoppvaskmaskin om ein  har det. Har produsenten av utstyret gitt retningliner følges dei.

-      Ut i frå eit hygienisk aspekt anbefalast ikkje bruk av benkepapir.

-      Skifte  og kontroll av hepafilter/ev. andre filter i  avtrekkskap  har klinikk for drift og eigedom ansvaret for.

 

Legemiddeltraller og legemiddelskap

Legemiddeltralle og legemiddelskap (istadenfor legemiddellager) skal haldast ryddige og innehalde berre reint og naudsynt utstyr.

Det skal være plassert hånddesinfeksjonssprit på legemiddeltralla eller ved legemiddelskapet.

 

Utføres av	Arbeidsoppgåve	Frekvens
Helsepersonell	Vask av arbeidsbenk/bord på tralla eller benk ved skapet. Vask av handtak på tralle	Dagleg og ved synleg søl
	Vask av skuffer og skap	Månadleg vask ved oppbevaring av legemiddeltralla  eller legemiddelskap  i korridor/opent rom   Kvartalsvis vask av legemiddeltrallen eller legemiddelskap  som oppbevarast/står på eitt lukka rom.

 

 

 

 

 

Desinfeksjon

I tillegg til reinhald skal alle overflater som brukast til tilberedning av legemidler desinfiseres med overflatedesinfeksjonssprit før kvar tilberedning. Overflatene må være reine og tørre før påføring av overflatedesinfeksjonssprit.

Dokumentasjon

Reinhaldet samt manuell temperaturkontroll av kjøleskap og legemiddellageret skal dokumenterast i eiga sjekkliste, sjå relatert. Sjekklista bør oppbevarast i eitt år.