O2-metning (SaO2) - Transkutan screening hos nyfødt i barselavdelingen v. 1.3

Hensikt og omfang

Formålet med undersøkelsen er tidligst mulig å kunne oppdage behandlingskrevende sykdom i hjerte og lunger hos nyfødt

Screening med pulsoksymetri tilbys alle nyfødte, og utføres av jordmor/barnepleier under barseloppholdet

Ansvar

Seksjonsledere for føde-barselavdelingene i Helse Møre og Romsdal har ansvar for utstyr og opplæring av ansatte

Jordmødre og barnepleiere ved føde-barselavdelingene i Helse Møre og Romsdal HF har ansvar for å gjennomføre screeningen

Barnelege har etter tilkalling ansvar for videre oppfølging/undersøkelse dersom jordmor/barnepleier avdekker avvik

Utstyr

Enkelt pulsoksymeterapparat med digital registrering av barnets pulsfrekvens og transkutane O2 -metning. Det skal samtidig være en synlig registrering av barnets pulskurve (dette kan for eksempel være et Nellcor-apparat).

Arbeidsbeskrivelse

Ø  Alle foreldre til barn født i HMR, eller barn som er overflyttet fra annet sykehus, skal tilbys transkutan metnings-måling av sitt barn når hun/han er 24 timer eller eldre

ü  målingen utføres på høyre hånd og høyre fot

ü  målingen gjennomføres vanligvis i løpet av 60 sek., og kan avbrytes så snart det er registrert O -metning på minst 95% – og  det samtidig er regelmessig pulskurve

ü  resultatet av målingen dokumenteres i Natus

ü  hos nyfødt med metningsverdi(er) under 95% men klinisk symptomfri

    • utfør kontrollmåling etter 2-4 timer
    • ved fortsatt lav O -metning varsles barnelege i vakt ved eget sykehus – eller ved Ålesund sjukehus

Ø  Dersom barnet utskrives før 24-timers alder, eller andre forhold tilsier det, kan O -metning måles tidligere

Ø  Ved hjemmefødsel tilbys poliklinisk konsultasjon 2.-3. levedøgn der m.a. måling av O -metning blir utført

Relatert

Retningslinjer for varsling av barnelege –HMR

Referanser

Nasjonal faglig retningslinje for barselomsorgen. Nytt liv og trygg barseltid for familien. Helsedirektoratet 2014 (IS-2057).

Metodebok i nyfødtmedisin 2017. Barne- og ungdomsavdelingen, Universitetssykehuset i Nord-Norge.