Bytte mellom byttbare legemidler v. 2.9

Hensikt og omfang

Prosedyren skal sikre forsvarlig bytte mellom byttbare legemidler (generisk bytte). Legemidler med samme virkestoff, legemiddelform og styrke, men med ulikt preparatnavn, utseende og produsent kan som oftest byttes.

 

Ansvar

Lege har ansvar for å ordinere slik at bytte mellom byttbare legemiddel begrenses.

Helsepersonell som har fått tildelt oppgaver innen istandgjøring av aktuelle legemidler har ansvar for å utføre riktig bytte mellom byttbare legemiddel. Gjelder hovedsakelig lege, sykepleier, vernepleier og farmasøyt.

 

Framgangsmåte

Delta

      Bruk aktivt byttefunksjonen i Delta der Statens legemiddelverk sin Bytteliste  ligger som grunnlag, slik at det er ikke fare for manuelt overførte feil. Byttelisten oppdateres to ganger per måned.

 

Helsepersonell

Arbeidsoppgaver

Lege

Ved ordinering bør lege ta utgangspunkt i enhetens basisliste og velge LIS-preparater for å begrense bytte mellom byttbare legemidler.

Bytte kan reserveres for den enkelte pasient av medisinske årsaker. Legemidlet merkes da med MB (medisinsk begrunnet) etter preparatnavnet i kurve1, 2. Årsaken skal dokumenteres i pasientens journal.

Kontroller og signeres for utført bytte under daglig vurdering av pasientens legemiddelbehandling, se Kurveføring (papirkurve).

Helsepersonell

Egenkontroll gjennomføres før bytte mellom byttbare legemidler i tillegg kontrollers legemiddelets preparatomtale (SPC) i Felleskatalogen i henhold til styrke og doseringsform. Gjennomfør dobbeltkontroll ved første bytte, se Egenkontroll og dobbeltkontroll av legemidler til pasient.

I kurve føres det legemidlet som deles deles ut (byttet legemiddel) på samme linje som det ordinerte legemidlet. Ved plassmangel benyttes en ny linje, se Kurveføring (papirkurve). Det ordinerte legemidlet skal ikke strykes, men settes i parentes:                                                                                                                             

Metoprolol Sandoz Depottab

(Selo-Zok) 100 mg Depottab 1x1

Pasienten informeres om bytte ved utdeling.

Ved bestilling i Delta fjernes haken i feltet for «Tillat generisk bytte» ved reservasjon mot bytte av medisinske årsaker, se Bestilling og lån av legemidler til legemiddellager (medisinrom). Dersom det benyttes papirrekvisisjon husk å merkes rekvisisjonen med at legemiddelet ikke kan byttes MB (medisinsk begrunnet) etter preparatnavn1.

² St. Olavs hospital. EQS ID 17764. Bytte mellom byttbare legemidler

Meldeportal

Melding av uheldige hendelser og forbedringsforslag, se MELDEPORTAL HMR (Ikke tilgjengelig)

 

Relatert

Legemiddelhandtering - ansvar og leiing


Referanser

FOR-2008-04-03-320 Forskrift om legemiddelhåndtering for virksomheter og helsepersonell som yter helsehjelp, § 7

FOR-2000-12-21-1385 Forskrift om pasientjournal, § 8 s)

IS-7/2015 Legemiddelhåndtering for virksomheter og helsepersonell som yter helsehjelp kapittel 4.8.2, fjerde ledd