|
Laboratorium |
Avdeling for patologi, HMR Nettside: Helse Møre og Romsdal HF, Avdeling for patologi Tlf. 70 10 66 21 |
|
Indikasjon/ kliniske opplysninger |
Behov for histologisk
vurdering/diagnostikk ved utredning av pasienter med kjent eller mistenkt immunologisk
nyresykdom. Relevante kliniske opplysninger (og klinisk mistenkt diagnose) er nødvendig for patologens vurdering!
OBS: Biopsi fra tumor i nyre behandles som andre biopsier, se Biopsi til histologisk undersøkelse - veiledning for rekvirenter |
|
Prøvemateriale |
To nålebiopsier fra nyrevev (med minimum ti glomeruli i hver biopsi) |
|
Prøvetaking og preparering |
Avtal alltid med Avdeling for patologi før nyrebiopsi skal tas (ikke mulig å motta torsdager og fredager pga lab-prosedyrer).
1. Den ene trådformede vevsbiten legges i en egnet beholder med litt fysiologisk saltvann, og må ikke tørke (ikke legg biten på papir som ikke er fuktet, da dette vil trekke væske ut av materialet. Materialet må heller ikke komme i kontakt med fikseringsvæske). 2. Den andre trådformede vevsbiten legges i prøveglass med formalin. 3. Hvis elektronmikroskopi: Legg den tredje trådformede vevsbiten i egnet fikseringsløsning (etter avtale og prosedyre fra mottakslaboratorium). |
|
Merking av prøvebeholder |
Beholder skal merkes med pasientens navn og fødselsnummer (11 siffer) Merkingen skal være på beholder, ikke på kork/lokk. |
|
Fiksering |
En bit sendes i fysiologisk saltvann (0,9 % NaCl) En bit sendes i formalin (4 % formaldehyd=10% formalin)
Molde/Kristiansund/Volda: Hvis materiale skal til elektronmikroskopi (EM), avtales dette med mottakslaboratorium. Vanligvis kan fiksering til EM skje med McDowells løsning. Korrekt fikseringsmiddel skaffes fra mottakslaboratorium. (Hvis Haukeland sykehus:
EM-lab, tlf 55 97 25 70) |
|
Rekvisisjon |
Elektronisk
rekvirering
(sykehusene), se prosedyre
NB! Viktig at rekvisisjon er sendt/tilgjengelig for patolog når prøvemateriale på saltvann skal vurderes, snarest etter ankomst. (For rekvirent i Ålesund er det mulig å ta en ekstra prøve om dette materialet ikke er representativt).
Papirrekvisisjon, se nettside: https://www.helse-mr.no/avdelinger/klinikk-for-diagnostikk/avdeling-for-patologi/#provetakingsutstyr-og-rekvisisjonar |
|
Oppbevaring |
Formalin i romtemperatur Kvaliteten på prøvemateriale i saltvann forringes raskt, og må bringes til patologen så snart som mulig. Oppbevares derfor kjølig. Prøvemateriale til EM: Skaff info fra mottakslaboratorium. |
|
Transport |
Kontroller at prøvebeholder er godt skrudd igjen.
Prøvemateriale må sendes samme dag/snarest etter prøvetaking, sjekk transporttider på forhånd.
Biopsier på formalin og saltvann sendes til Avdeling for patologi via intern transportavtale. Kvaliteten på prøvemateriale i saltvann forringes raskt, prøven må derfor bringes til Avdeling for patologi snarest mulig. Oppbevares kjølig før forsendelse og under transport. Bruk kjøleelement.
Molde/Kristiansund/Volda: Rekvirent/rekvirerende avdeling har ansvar for å pakke/sørge for forsendelse av eventuell biopsi til elektronmikroskopi. Alt etter avtale med mottakslaboratorium. Avdeling for patologi sender nyrebiopsi til EM. |
|
Svartider |
2 -3 virkedager. Ved tilleggsundersøkelser tar det 2-5 virkedager ekstra
Elektronmikroskopi: Ta kontakt med mottakslaboratorium. |
|
Utstyr |
Sykehusene: Prefylte formalinglass (20ml), prøveglass, 0,9 % NaCl, bestilles via SAP.
Fikseringsvæske til EM, ta kontakt med mottakslaboratorium |
|
HMS |
Formalin er klassifisert som sannsynlig kreftfremkallende. Se HMS datablad for aktuelle sikkerhetstiltak
Prøveglass med smitte merkes med GUL smittelapp på prøveglasset. Skriv hvilken smitte som mistenkes. |
