Væskebasert cervixcytologi - veiledning for rekvirenter v. 1.5

 

Laboratorium

Avdeling for patologi, HMR, lokalisert ved Ålesund sjukehus

Nettside: Helse Møre og Romsdal HF, Avdeling for patologi

Tlf. 70 10 66 21

 

 

Indikasjon/ kliniske opplysninger

Livmorhalsprogrammet, cervix cytologi eller klinisk indikasjon.
HPV-test er primær screeningtest for alle kvinner i alderen f.o.m det året kvinnen fyller 25 år.


Relevante kliniske opplysninger: Prøvetakingsdato, dato for siste menstruasjon, symptomer/funn, tidligere forandringer/behandling, utseende på livmorhalsen, evt. prevensjonsmetode og hormonbruk.

 

Reservasjon: Kvinner kan reservere seg mot å delta i Livmorhalsprogrammet eller mot lagring av personopplysninger knyttet til normale funn. Reservasjonsskjema finnes på www.kreftregisteret.no.

Kvinner som har fjernet livmorhalsen skal ikke delta i Livmorhalsprogrammet og kan benytte samme reservasjonsskjema.

 

 

Prøvemateriale

Ta prøven ved overgangen mellom kjertelepitel og plateepitel, der HPV infeksjon og celleforandringer som regel begynner.

 

 

Prøvetaking og preparering

NB! Ulikt prøvetakingsutstyr er tilgjengelig på markedet, vær obs på forskjeller ved prøvetaking.

 

Bruk talkumfrie hansker.

Om det er synlig slim/krem/blod tørkes det forsiktig bort, uten å berøre portio, da vasking/tørking av portio kan medføre færre/for lite celler til vurdering.

Bruk lunkent vann, evt minimalt med gel (KY-Jelly) på siden av spekelet (ikke på tuppen).

Prøven tas straks etter innføring av spekulum (før evt. eksplorasjon og terapeutiske prosedyrer).

E-læring

Livmorhalsprogrammet har i samarbeid med Legeforeningen laget et poenggivende e-lærings-kurs der leger får en grundig gjennomgang i hvordan livmorhalsprøven skal tas.

 

 

Merking av prøvebeholder

Beholder skal merkes med pasientens navn og fødselsnummer (11 siffer).

Merkingen skal være på beholder, ikke på kork/lokk.

 

 

Fiksering

Preserve cyt løsning.

 

 

Rekvisisjon

Spesialisthelsetjenesten:

         Elektronisk rekvirering i HP (Helseplattformen), se Helseplattformen - Forordning av patologiundersøkelser

Primærhelsetjenesten:

         Ved manuell rekvirering: Cytologirekvisisjon skrives ut fra nettsiden

         Elektronisk rekvirering via HP-link: Se HP Link - Forordning av patologiundersøkelser (stolav.no)

         Elektronisk rekvirering i Helseplattformen, Se https://eqshmr.helse-midt.no/index.pl?pid=hmr&DocumentID=64127

 

Cito-prøver skal kun rekvireres på streng indikasjon. Husk å krysse på rekvisisjonen.

 

 

Oppbevaring

Romtemperatur

 

 

Transport

Kontroller at prøvebeholder er godt skrudd igjen.

 

Prøvematerialet er godt holdbart i PreserveCyt-løsning, men bør sendes til laboratoriet straks for raskere diagnose.

 

Forsendelse av prøver til Avdeling for patologi, HMR

 

 

Svartider

Inntil 7 uker. Vil variere avhengig av funn og evt HPV testing.

 

 

Utstyr

Avdeling for patologi tilbyr Thin Prep kit (Cervexbørste og PreserveCyt-løsning). Annet utstyr til prøvetaking må rekvirenten skaffe selv.

 

Spesialisthelsetjenesten: Bestiller Thin Prep kit via SAP

Primærhelsetjenesten/sykehjem: Bestiller via avdelingens nettside