Hensikt
Retningslinjen legger føring for hvordan opplæringen skal foregå og gir kunnskapskrav og ansvar for gjennomføring av opplæringen. Opplæringsplanen gir grunnlag for dokumentasjon for internkontroll og eksterne revisjonar.
Bakgrunn
Krav i «Forskrift om håndtering av medisinsk utstyr» § 8:
Interne dokument:
EQS-dokument ID=155 : Medisinsk utstyr – krav til opplæring og dokumentasjon.
EQS-dokument ID=5848: Medisinsk teknisk utstyrshåndbok – HMR
Ansatte skal ikke ta i bruk utstyret før opplæringen er gjennomført!
Ansvar
Klinikksjef har ansvar for å kjenne forskrifter.
Avdelingssjef har ansvar for å kjenne forskrifter og gi melding om endringer.
Seksjonsleder/ nærmeste leder har overordnet ansvar for å godkjenne opplæring og elektronisk utsjekk.
Godkjenning til bruk av MTU etter gjennomført opplæring og elektronisk utsjekk i EQS utføres av fagsykepleiere og/eller undervisningssykepleier etter delegert ansvar.
Godkjenning av repetisjon/vedlikehold av opplæring og elektronisk utsjekk i EQS utføres av fagsykepleiere og/eller undervisningssykepleier etter delegert ansvar.
Den enkelte ansatte/bruker av MTU er ansvarlig for å ta i mot den opplæring som blir gitt og varsle nærmeste leder om behov for opplæring eller repetisjon av opplæring.
Formål, målgruppe, kunnskapskrav og arbeidsmetode:
Formålet med opplæringsplanen er å sikre at opplæringa i bruk av følgende type MTU:
Monitorering/Overvåkingsutstyr /Draeger/ Infinity har det nødvendige omfang for å sette bruker i stand til sikker og forsvarlig bruk, tilsyn og funksjonskontroll av dette spesifikke medisinske utstyret.
Handelsnavn /utstyrsgruppe: Overvåkningssentral og telemetri
Fabrikat: Dräger
Modell: Infinity CentralStation og Infinity M300
Aktuelle målgrupper:
• Offentlig godkjent intensivsykepleier eller lege.
• Dette omfatter både fast ansatte og vikarer.
|
Målgruppe: |
Arbeidsmetode: |
|
Før første gangs bruk eller til nyansatte. |
Skal lese gjennom brukermanualen eller kortversjon av brukermanualen som skal ligge ved utstyret. Bruksanvisning telemetri/sentral |
|
|
Skal lese gjennom opplæringsplan/ prosedyre for apparatet. |
|
|
Skal lese gjennom retningslinjer eller gjeldende fagprosedyre. |
|
|
Få demonstrert apparatet i praktisk bruk fra leverandør eller fagutviklingssykepleier. |
|
|
Demonstrere at en behersker praktisk bruk. |
|
|
Bestå teoretisk utsjekk. |
|
Repetisjon /vedlikehold av kunnskapsnivå (etter førstegangs opplæring). En gang i året eller etter behov. |
Lese gjennom brukermanual, eller kortversjon av denne. |
|
|
Lese gjennom opplæringsprosedyre for apparatet. |
|
|
Lese gjennom retningslinjer/fagprosedyre. |
|
|
Bestå teoretisk utsjekk. |
Kunnskapskrav og innhold i opplæringen:
|
Kunnskapskrav til den som skal få opplæring:
|
Innhold og arbeidsmetode for den som skal gi opplæring: Mottatt opplæring fra leverandør av utstyret og opplæringsmateriell fra denne samt brukarmanualen som følger utstyret skal alltid være utgangspunkt for videre intern opplæring.
|
|
1. Den medisinske funksjonen til utstyret, -bruksområde: |
|
|
Ha kunnskap om å overvåke pasientens hjerterytme og ischemi. |
Informere og demonstrere hvordan sentral og telemetri fungerer. |
|
2. Betjening av utstyret: |
|
|
Ha kunnskap om hvordan skrive inn pasient med telemetri på overvåkingssentral.
Ha kunnskap om hvordan registrere at pasient har pacemaker.
Ha kunnskap om hvordan sette telemetri i standby og avslutte standbyfunksjon.
Ha kunnskap om hvordan skrive ut pasient/avslutte telemetri. |
Klikk i ruta til høyre på valgt telemetri Velg: «Skriv inn/Standby». Under «Pasient opplysninger»: Skriv tilhørende avdeling, etternavn, fornavn. Skriv inn fødselsnummer under Pasient ID. Velg «Telemetrienhet», telemetri nummer. Velg «Bruk» for å lagre.
Gå inn i pasientbildet. Velg «Telemetri/parametre», «Pacerdeteksjon», «På».
Gå inn i pasientbildet. Velg «Skriv inn/Standby», «Standby», «På», «Bruk». Velg hvor lenge standby skal vare og evt. årsak (eks rtg). Obs at det ikke går alarmer når telemetri står i Standby. Avslutte standby: venstreklikk i EKG ruta, standby blir opphevet.
Gå inn i pasientbildet. Velg «Skriv inn/Standby», «Standby/Utskrevet», «Utskrevet». Telemetrien blir også avsluttet når den settes i ladestasjonen.
|
|
Ha kunnskap om hvordan se på hendelser (alarmer) på overvåkingen av telemetri.
Ha kunnskap om å se på trender for lagrede data for telemetri.
Ha kunnskap om hvordan se på fullstendig visning av lagrede data (EKG, ST) for telemetri.
Ha kunnskap om hvordan finne data fra utskrevet pasient.
Ha kunnskap om EKG målinger for å identifisere hjerterytme.
Ha kunnskap om å ta utskrift fra EKG rapport på telemetriovervåking.
Ha kunnskap om hvordan endre visningskurver på sentral.
- Telemetri
- Intensivrom
Ha kunnskap om hjelpefunksjon på sentral
|
Gå inn i pasientbildet. Velg «Trender/Data», «Hendelser». Siste hendelse kommer opp. Vise hvordan se på flere hendelser ut fra tidslinjen og klassifisering.
Kan velge mellom «trendgraf» og «trendtabell». Gå inn i pasientbildet. Velg «Trender/data», «Trendgraf». Vise hvordan en kan velge varighet for visning (timer) og markere grafen. Kan gå til «Fullstendig visning» fra det aktuelle tidspunkt.
Gå inn på «Trender /data», «Trendtabell». Vise hvordan en kan endre intervall på parameterverdiene.
Gå inn i pasientbildet. Velg «Trender/Data», «Fullstendig visning». Kan flytte markøren i bildet eller ved hjelp av pilene på tidslinjen. 1 rute = 1 sekund. Kan zoome inn med forstørrelsesglasset.
Data blir lagret 5 døgn (120 timer) etter utskrivelse. Gå inn på «Trender/Data» fra hovedskjerm. Utskrevne pasienter vises uten symbol i statuslinja. Velg pasient, «Koble til».
Gå inn i pasientbildet. Velg «Trender/Data». Kan bruke «Fullstendig visning» eller «Hendelser». Velg «EKG måling». Venstreklikk for venstre målepunkt, høyreklikk for høyre målepunkt. Vise hvordan flytte målepunkt med piler og målelinjal. Kan måle RR, PR, QRS, QT og QTcB. For å lagre: velg «Lagre alle». For å se på lagrede data: Velg «EKG måling», «Se på».
Gå inn i pasientbildet. Velg «Trender/Data». Velg «Fullstendig visning» eller «Hendelser». Velg «Rapporter». Mest brukt er «Strimmelrapport» I «Fullstendig visning» kan en bruke «Valgt strimmelrapport». Angi først start og slutt på ønsket utskrift med venstre- og høyreklikk. Klikk på bildet av skriver for å skrive ut.
Endre avledning/størrelse på telemetrikurver: Gå inn i pasientbildet. Velg «Telemetri/parametre», «Visning», endre størrelse og/eller avledning.
Når pasienten har 3 avledning vises en avledning i vinduet, 6 avledning vises to avledninger.
Høyreklikk i vinduet til venstre på aktuelle rom. Velg «Konfigurasjon av kurver», «Manuell». Velg kurver i kanal 1 og 2.
Velg «Hjelp» på hovedskjerm, finner bruksanvisning. |
|
3.Risikomoment ved bruk , event hvordan verne pasient og bruker: |
|
|
Ha kunnskap om hva som kan påvirke sikkerheten til sentral og pasient.
|
Sentralen plasseres med minst 5 cm ledig plass rundt seg på alle kanter for å unngå overoppheting.
Ikke bruke EKG kabler som er skadet, utgjør risiko for pasient. |
|
4. Alarmfunksjoner og andre varselindikatorer på utstyret: |
|
|
Ha kunnskap om alarmenes forskjellige nivå.
Kunne kvittere på alarmer og utføre tiltak etter alvorlighetsgrad.
Kunne endre alarmgrenser.
|
Alarmnivå: Høy (Rød), middels (gul), lav (blå). Forskjellig lyd.
Kvittere: Klikke på alarmklokka i bildet. Dempe alarmer i 2 minutt: Trykk tast F1.
Velg pasient, «Alarmer», «Grenser». Arytmi alarm skal stå på «Grunnleggende» på telemetrier. |
|
5. Brukerettersyn/brukervedlikehold som for eks. rengjøring og steriliseringsmetoder: |
|
|
Ha kunnskap om hvordan telemetri, kabel og lader rengjøres mellom hver pasient. |
Rengjøring / desinfeksjon av utstyr og instrument (Ikke tilgjengelig)
Telemetri, kabler og sengelader rengjøres med såpevann, Virkon ved smitte. Sentral og tastatur rengjøres med spesiell rengjøringsklut for PC skjerm og tastatur. |
|
7. Nødvendig teknisk forståelse: |
|
|
Ha kunnskap om batterikapasitet og lading av telemetri.
Kunne slå av og på telemetri. |
Telemetri bør lades i sengelader om natta. Det vises på sentral nå telemetri står på lading (pil over batterisymbol). Lades i ladestasjon ved sentral når den ikke er i bruk. Hold inne begge piltastene i 3 sekund. |
Rammefaktorar:
Det er krav i «Forskrift om håndtering og bruk av medisinsk utstyr» at opplæring og repetisjon i bruk av medisinsk utstyr skal være systematisk. Ledelsen i den aktuelle seksjon er derfor forpliktet til å sette av tilstrekkelig tid til opplæringen. Undervisningen skal være teoretisk i tillegg til praktiske øvelser.
Bruksanvisninger / powerpoint presentasjon fra leverandør evt. e-læring.
Tidsramme: 2 timer
Dokumentasjon av gjennomført opplæring:
Klikk her for lenke til utsjekk etter gitt opplæring:
Overvåkningsutstyr. Draeger Infinity Central Station og Infinity M300 - Utsjekk MTU Molde (Ikke tilgjengelig)
Relatert/ vedlegg
Medisinsk utstyr- Generelle krav til opplæring og dokumentasjon. (Ikke tilgjengelig)
Medisinsk teknisk utstyrshåndbok - HMR (Ikke tilgjengelig)
Rengjøring / desinfeksjon av utstyr og instrument (Ikke tilgjengelig)