Legemiddelform

Arbeidsoppgave

Kapsler, tabletter, tyggetabletter og sugetabletter

·         Skje og engangsbeger.

·         Hansker brukes ved behov for deling, knusing eller åpning av kapsler og tablettdeler/tablettknuser*.

Dosepulver og dosegranulat

·         Hansker*.

Miksturer og dråper til oralt bruk

·         Hansker*.

·         Engangsbeger, oral sprøyte/pipette.

·         Ved tilberedning mål opp nøyaktig mengde sterilt vann (1g = 1ml) med sprøyte eller målesylinder. Veietoleransen er på +/÷ 1% (tilsvarer 99,0 -101,0g ved 100g). Gjennomfør dobbeltkontroll av oppmålt vannmengde, se Egenkontroll og dobbeltkontroll av legemidler til pasient².

·         Flasken merkes med anbruddsdato (merkes med anbrutt) og eventuelt annen merking for forsvarlig håndtering som «I kjøleskap», «Ristes før bruk». Ved tilberedning signer den som har tilberedt miksturen på originaletikett eller på etikett som klisters på flasken. Gjennomfør visuell dobbeltkontroll av mikstur og merking av flasken, se, Holdbarhet (brukstid) for sterile og usterile legemiddel etter anbrudd.

Øyedråper og øyesalve

·         Hansker.

Kremer, salver, linemeter

·         Hansker.

Infusjoner og injeksjoner*

·         Hansker ved istandgjøring og ved administrering, inkludert frakobling av infusjoner.

·         Bruk lukket system (overføringssett) som beskytter:

-       legemiddelet mot mikrobiell forurensing

-       helsepersonell og miljø for uønsket eksponering

·         Åpne system brukes bare dersom det ikke er mulig å bruke lukket system.

·         Fyll infusjonssett med infusjonsvæske før tilsetning for å forebygge søl ved påkobling.

·         Gjennomfør dobbeltkontroll, se Egenkontroll og dobbeltkontroll av legemidler til pasient.

·         Utstyr i helseforetaket med lenker til produsenter finnes under Relatert.

Inhalasjon*

·         Nivå 2 prosedyre for seksjonen.

1

Pasient ID (minimum fullt navn og fødselsdato).

2

Legemiddelets:

•     navn og virkestoff

•     styrke

•     dose

•     flytende legemidler merkes med administrasjonsmåte (IV, intravenøst, IM, intramuskulært, PO, per os m.m.)

•     eventuelt andre opplysninger for en sikker håndtering, som legemiddelform dersom det finnes flere typer, f.eks. depottab

3

·         Dato og klokkeslett (holdbarhet under 72 timer etter anbrudd) ved tilberedning.

4

·         Signatur for sykepleier som har istandgjort.

5

·         Klokkeslett for påbegynt infusjon.

1

Legemidler:

• dersom samme person istandgjør og deler ut legemidlet, der legemidlet ikke blir lagt eller plassert i en mellomlagringssituasjon, for eksempel i tralle, på benk eller lignende, er dette å forstå som umiddelbar bruk og merking kan sløyfes. For eksempel dersom en sykepleier tar ut legemidlet fra emballasjen, legger det i et beger og gir legemiddelet umiddelbart til pasienten, kan merking sløyfes.
• flytende legemiddel som måles opp i doseringsmål (beger) eller trekkes opp i sprøyte skal merkes med administrasjonsmåte og virkestoff. Små klisterlapper bestilles i SAP.

Legemidler til injeksjon:

1.    dersom samme person trekker opp dosen like før bruk, får utført dobbeltkontroll, for deretter å gi legemiddelet umiddelbart uten en mellomlagrinssituasjon som for eksempel i tralle, på benk eller lignede, kan merking begrenses til administrasjonsmåte og virkestoff.

2.    gjelder ikke for infusjoner, de skal merkes!

2

Legemidler i endose/multidose til den enkelte pasient der posen som beholdes på inntil de deles ut til pasient.

3

Hudpreparater som salver og kremer, inhalasjonsmidler, øyedråper, øyesalver i flerdosebeholdere til den enkelte pasient, merkes med pasient ID og anbruddsdato (merkes med «anbrutt»).

Område

Arbeidsoppgaver

Hud

·         Skyll med vann umiddelbart.

Øyne

·         Skyll med vann umiddelbart.

Flater

·         Bruk cellestoff (absorberende materiale) umiddelbart og deretter engangsklut med såpevann ved søl på flater uten benkepapir, se Reinhald legemiddellager (medisinrom).

Avfall

Arbeidsoppgaver

Alle rester av antimikrobielle legemidler, inkludert legemiddelrester i emballasje, infusjonssett, cellestoff, kompresser, benkepapir og hansker

·         Emballering med avfallspose før gul plastboks for risikoavfall umiddelbart etter bruk. Dersom en setter kanylepropp på infusjonsett ved nedkobling vil det ikke være nødvendig å bruke avfallspose. 

Kanyler, glassampuller, hetteglass og annet stikkende utstyr

·         Gul kanyleplastboks for risikoavfall med lokk for kanyler.