Legemiddelhåndtering, sykepleier - sentral opplæringsplan v. 2.8

Hensikt og omfang

Prosedyren skal sikre at sykepleier innfrir legemiddelhåndteringsforskriftens krav til kompetanse (kunnskap og ferdigheter) før tildeling av oppgaver innen legemiddelhåndtering.

Seksjonsleder (eventuelt avdelingssjef) skal før tildeling foreta en individuell vurdering av den enkeltes formelle og reelle kompetanse. Formell kompetanse vurderes med utgangspunkt i den enkeltes grunn- og videreutdanning, mens reell kompetanse vurderes med utgangspunkt i den enkeltes erfaring, opplæring og ferdigheter. Dokumentasjon av gjennomføring av kompetansekrav i Kompetanseportalen benyttes i seksjonsleders vurdering.

Prosedyren beskriver kompetansekrav som finnes i følgende kompetanseplaner i Kompetanseportalen:

·         HMR: Legemiddelhåndtering for sykepleiere

·         HMR: Blodtransfusjoner for sykepleiere

Oppgaver som tildeles innen legemiddelhåndtering etter gjennomført kompetansekrav

Ved innfridde krav/plan i kompetanseplanen anses oppgaven som tildelt. Vær oppmerksom på at det for oppgaver som krever spesielle hensyn eller for oppgaver som har en identifisert risiko for feil kreves seksjonsspesifikke kompetansekrav. Både seksjonsleder og sykepleier har et ansvar for tilstrekkelig opplæring og kompetanse (kunnskap og ferdighet) før tildelingen av oppgaver.

 

Ansvar

Seksjonsleder skal tildele planen "HMR: Legemiddelhåndtering for sykepleiere" til sykepleiere som skal ha oppgaver innen legemiddelhåndtering. “HMR: Blodtransfusjoner for sykepleiere” tildeles sykepleiere i seksjoner som administrerer blodtransfusjoner årlig.

 

Instruktør/supervisør en erfaren lege, sykepleier, vernepleier eller farmasøyt som får tildelt oppgaven av seksjonsleder (eventuelt avdelingssjef). Instruktør/supervisør har ansvar for å gjennomføre opplæring og være observatør i utførelse av ferdighetskrav med signering for gjennomføring i den enkeltes kompetanseplan i Kompetanseportalen. Når et krav er innfridd og klart for signering vil instruktør/supervisør få en e-post. I tillegg kan instruktør/supervisør bli tildelt oppgaven med å føre tilsyn med utføring av tildelte oppgaver til den enkelte (løpende kontroll) med tilbakemelding til seksjonsleder (eventuelt avdelingssjef) etter avtale.  

 

Arbeidsbeskrivelse

Kompetansekrav

Det anbefales at planen “HMR: Legemiddelhåndtering for sykepleiere” tildeles i sin helhet. Dersom noen oppgaver ikke skal tildeles, markeres de respektive kravene som «ikke relevant» av leder ved tildeling av planen. 

 

Forklaring av tabell 

·         Deltema er kapittel i Kompetanseportalen 

·         Læringsmål beskrivelse av kompetansekrav  

·         Læringsaktiviteter: 

o   Relevant dokumentasjon er prosedyrer på nivå-1 eller ressurssider på internett 

o   Kurs er e-læring, videoer eller klasseromskurs tilgjengelig i Læringsportalen 

o   Instruktør/supervisør inneholder krav til signering for gjennomført opplæring og ferdighet 

·         Gyldighet viser antall dager kompetansekravet er innfridd (telles ned i Kompetanseportalen til kravet må gjennomføres på nytt) eller «Fullfør» dersom kompetansekravet kun skal gjennomføres en gang  

 

Deltema

Læringsmål

Læringsaktivitet

Gyldighet

Kompetanse og kvalitet

Ansvar og ledelse

Beskrivelse

Dokumentasjonen skal gi kunnskap om ansvar og ledelse i legemiddelhåndteringsprosessen i helseforetaket. For å sikre faglig forsvarlighet er det viktig at den enkelte kjenner sitt ansvar i prosessen.

 

For å innfri læringsmålet må du lese og forstå prosedyren.

 

 

Relevant dokumentasjon

Legemiddelhandtering - ansvar og leiing  

 

 

1095 dager

Legemiddel-

håndteringsprosessen

 

Prosesskart

 

Beskrivelse

Helsepersonell som har oppgaver innen legemiddelhåndtering må kjenne til prosesskartet, og at det inneholder relevante prosedyrer for legemiddelhåndteringsprosessen. 

 

 

Relevant dokumentasjon

Legemiddelhåndteringsprosessen   

 

1095 dager

Lukket legemiddelsløyfe

 

 

Introduksjon til lukket legemiddelsløyfe 

 

Beskrivelse 

Forstå konseptet med lukket legemiddelsløyfe. 

 

 

Kurs 

Lukket legemiddelsløyfe i Helse Midt-Norge 

 

Fullført 

 

Lukket legemiddelsløyfe – prosedyre og brukerveiledning 

 

Beskrivelse 

Forstå hva en lukket legemiddelsløyfe er 

Forstå hvordan man lukker legemiddelsløyfen når man istandgjør og deler ut legemidler til pasient. 

 

 

Relevant dokumentasjon 
Lukket legemiddelsløyfe (Ikke tilgjengelig)

Legemiddeladministrasjon HF BV-304-059

 

1095 dager 

 

Lukket legemiddelsløyfe – arbeidsflytfilmer 

 

Beskrivelse 

Forstå hvordan man lukker legemiddelsløyfen gjennom ulike arbeidsflyter i Helseplattformen. 

 

 

Kurs 

Arbeidsflytfilmer lukket legemiddelsløyfe i Helse Midt-Norge 

 

1095 dager 

Legemiddelsamstemming

 

 

Legemiddelsamstemming - introduksjon 
 

Beskrivelse 
Introduksjon av legemiddelsamstemming: Der det før handlet om å overføre informasjon manuelt, handler det nå om å videreføre og gjenbruke informasjon digitalt. 

 

Varighet: 3 min. 
 
Gå til kurs og se video i Læringsportalen. Kravet blir automatisk innfridd etter gjennomføring. 

 

Kurs 

Legemiddelsamstemming i Helse Midt-Norge 

 

Fullfør 

 

Legemiddelsamstemming – prosedyrer og brukerveiledninger 

 

Beskrivelse 

Kravet skal gi kunnskap om hvordan pasientens legemidler samstemmes ved innleggelse og utskriving slik at legemiddellisten er riktig og fullstendig, samt gi kunnskap om hvordan man i poliklinikk får oversikt over pasientens legemidler i bruk. 
 
For å innfri kravet må du lese og forstå prosedyrene, gjennomfør sjekkliste og marker deretter kravet som innfridd. 
 
Tre brukerveiledninger er også lenket til i kravet. Disse er tenkt som veiledning/oppslagsverk. 

 

 

Relevant dokumentasjon 
Legemiddelsamstemming - Regional prosedyre (Ikke tilgjengelig)
Legemiddelhåndtering - E-resept (Ikke tilgjengelig)

 

Legemiddelsamstemming ved innleggelse BV-408-037 

 

Legemiddelsamstemming ved utskriving BV-408-040 

 

Legemiddelsamstemming for poliklinikk og fastlege BV-408-038 

 

 

1095 dager 

 

Legemiddelsamstemming i egen seksjon, opplæring 

 

Beskrivelse 

Opplæringen skal gi kunnskap om rutiner og organisering for legemiddelsamstemming i egen seksjon/avdeling. Dette innebærer hvem som har ansvar for hva i hele prosessen, fra innleggelse til utskrivelse.  
 
For å innfri læringsmålet må du gjennomføre opplæring med lege, sykepleier eller farmasøyt som har fått tildelt oppgaven av seksjonsleder.  
 
Marker kravet som innfridd når du har fått opplæring. 
 

 

Opplæring i rutiner i egen seksjon 

 

 

Fullfør 

Forordning av legemidler

 

 

Forordning av legemidler  

 

Beskrivelse 

Læringsmål: Kjenne til hvordan legemidler skal forordnes i Helseplattformen.  
 
For å innfri læringsmålet må du lese og forstå prosedyren, og gjøre deg kjent med brukerveiledningene. 
 

 

 

Relevant dokumentasjon 
Forordning av legemidler (Ikke tilgjengelig)

 

Avansert forordning av legemidler BV-304-913  

Avansert forordning for asymmetrisk dosering HV-408-152 

 

1095 dager 

 

 

 

Egenkontroll og dobbeltkontroll av legemidler 

  

 

 

Egenkontroll og dobbeltkontroll av legemidler 

 

Beskrivelse 

Dokumentasjonen skal gi kunnskap om når og hvordan leger, sykepleiere og vernepleiere skal utføre egenkontroll og dobbeltkontroll. Dobbeltkontroll utføres i situasjoner som har en identifisert risiko for feil.  

 

For å innfri læringsmålet må du lese og forstå prosedyren. 
 

 

Relevant dokumentasjon 

Egenkontroll og dobbeltkontroll av legemidler (Ikke tilgjengelig) 

 

 

1095 dager 

 

Istandgjøring av legemidler 

 

 

 

 

 

 

Istandgjøring av legemidler  

 

Beskrivelse  

Kravet skal gi kunnskap om når og hvordan helsepersonell skal istandgjøre legemidler.   

For å innfri kravet må du lese og forstå prosedyren. 

 

Relevant dokumentasjon 

Istandgjøring av legemidler (Ikke tilgjengelig)

 

1095 dager 

 

Tilberedning av legemidler 

  

 

 

Istandgjøring av injeksjoner og infusjoner 

 

Beskrivelse 

Tilberedning av infusjoner gjelder ikke for vernepleiere.  

 

Dokumentasjonen skal gi kunnskap om istandgjøring av injeksjoner og infusjoner. Den som istandgjør må forstå legens ordinering, kunne foreta bytte av byttbart legemiddel, gjøre utregninger, istandgjøre riktig legemiddel til riktig pasient og merke istandgjort legemiddel der det er påkrevd. Kvaliteten på legemidlet skal opprettholdes og risikoen for at mennesker og miljø uønsket utsettes for virkestoff skal reduseres. Utstyr til bruk for istandgjøring skal være kjent og brukes etter anbefaling fra produsent. Istandgjort legemiddel skal merkes. 

 

For å innfri læringsmålet må prosedyrene leses og forstås.

 

 

Relevant dokumentasjon 

Istandgjøring - injeksjoner og infusjoner

Parenteral ernæring (PN) til pasient

– kun for sykepleiere 

 

 

1095 dager 

 

Tilberedning av legemidler – e-læring 

 

Beskrivelse 

Kurset gir kunnskap om tilberedning av legemidler og aseptisk teknikk.  

Varighet 15 min.  

Gå til kurs og gjennomfør e-læring. Kravet er innfridd når kurset er gjennomført. 

 

 

Kurs 

Legemiddeltilberedning i sykehus 

 

1095 

 

Håndtering av antiinfektiva 

 

Beskrivelse 

Kravet skal gi kunnskap om hvordan helsepersonell skal håndtere antiinfektiva.     

For å innfri kravet må du lese og forstå prosedyren. 

 

Relevant dokumentasjon 

Håndtering av antiinfektiva (Ikke tilgjengelig)

 

1095 

Legemiddelregning

 

Legemiddelregning, e-læring

 

Beskrivelse

Kurset skal gi kunnskap om legemiddelregning som har en identifisert risiko for feil.

 

Varighet ca. 60 minutter inkludert testen.

 

For å innfri læringsmålet må du fullføre kurset med avsluttende kunnskapstest.

 

Kurs

Legemiddelregning

 

1095 dager

Utdeling av legemidler

 

 

 

Utdeling av legemidler 

 

Beskrivelse 

Kravet skal gi kunnskap om hvordan helsepersonell skal dele ut legemidler. 

 

For å innfri kravet må du lese og forstå prosedyren. 
 

 

Relevant dokumentasjon 

Utdeling av legemidler (Ikke tilgjengelig)

 

1095 dager 

Legemiddellager

 

Basisliste, bestilling og mottak

 

Beskrivelse

Dokumentasjonen skal gi kunnskap om basisliste og riktig bestilling og mottak til legemiddellager. Basisliste er legemidler som til enhver tid skal finnes i seksjonens/avdelingens legemiddellager, øvrige legemidler må bestilles. Mottak innebærer kontroll av leveranse opp mot ordreseddel. Varighet ca. 3 minutt.

 

For å innfri læringsmålet må du lese og forstå prosedyrene.

 

Relevant dokumentasjon

Bestilling og lån av legemidler til legemiddellager (medisinrom) Mottak av legemidler til legemiddellager (medisinrom)

 

 

1095 dager

Oppbevaring, retur og kassasjon

 

Beskrivelse

Dokumentasjonen skal gi kunnskap om oppbevaring, retur og kassasjon av seksjonens legemiddellager og pasienters private legemidler. Temperatur i kjøleskap og legemiddellager skal dokumenteres. Varighet ca. 3 minutt.

For å innfri læringsmålet må du lese og forstå prosedyrene.

 

Relevant dokumentasjon

Oppbevaring og vedlikehold av legemidler Oppbevaring av pasienters private legemiddel og håndtering av beslag fra pasient

  

 

1095 dager

Holdbarhet på legemidler

 

Beskrivelse

Dokumentasjonen skal gi kunnskap om holdbarhet (brukstid) for sterile og usterile legemiddel etter anbrudd. For forsvarlig håndtering skal du være kjent med begrepene anbrudd og brukstid, og kunne utføre kontroll av oppbevaringsbetingelser og holdbarhet før istandgjøring. Prosedyren bygger på standarder fra NSL. Varighet ca. 3 minutt.

 

For å innfri læringsmålet må du lese og forstå prosedyren.

 

Relevant dokumentasjon

Holdbarhet (brukstid) for sterile og usterile legemiddel etter anbrudd  

 

1095 dager

Renhold

 

Beskrivelse

Dokumentasjonen skal gi kunnskap om renhold av legemiddellager for å hindre smittespredning mellom mennesker og til miljøet, samt kontaminasjon av legemidler. Det er viktig at den enkelte kjenner sitt ansvar i forhold til renhold. Varighet ca. 3 minutt.

 

For å innfri læringsmålet må du lese og forstå prosedyren.

 

 

Relevant dokumentasjon

Reinhald legemiddellager (medisinrom)

 

 

1095 dager

Legemiddellager i egen seksjon, opplæring

 

Beskrivelse

Opplæringen skal gi kunnskap om seksjonens/avdelingens rutiner for lagerhold med renhold og dokumentasjon for utført temperaturkontroll. Varighet ca. 15 minutt.

 

For å innfri læringsmålet må du gjennomføre opplæring og instruktør/supervisør må ha signert for utført opplæring.

 

Instruktør/supervisør

Opplæring i rutiner for lagerhold med renhold i egen seksjon med bruk av sjekkliste for temperaturkontroll.

 

 

Fullfør

Kontroll med A- og

B- preparat

 

Mottak, uttak og istandgjøring

 

Beskrivelse

Dokumentasjonen skal gi kunnskap om krav til regnskap ved mottak og uttak og dobbeltkontroll ved istandgjøring. Det skal umiddelbart føres mottak og uttak i regnskap over A- og B-preparater. Dobbeltkontroll ved istandgjøring skal gjennomføres med signering i pasientens kurve og på kvitteringsskjema ved retur til Sjukehusapoteket. Varighet ca. 3 minutt.

 

For å innfri læringsmålet må du lese og forstå prosedyrene.

Relevant dokumentasjon

Kontroll med A- og B-preparat 

1095 dager

Føring av regnskap, opplæring i egen seksjon

Beskrivelse

Opplæring skal gi kunnskap om føring av regnskap over forbruk av A- og B-preparater. God regnskapspraksis kan forebygge svinn. Dersom en oppdager svinn har alle et ansvar for å oppklare svinnet så snart som mulig. På forespørsel skal et ajourført regnskap kunne fremlegges for myndighetene. Regnskap skal lagres i fem år. Varighet ca. 15 minutt.

 

For å innfri læringsmålet må du gjennomføre opplæring og instruktør/supervisør må ha signert for utført opplæring

 

Instruktør/supervisør

Opplæring i føring av regnskap av A- og B-preparater.

Fullfør

Antidotberedskapslager og

akuttlager

 

 

 

Antidotberedskapslager og akuttlager i egen seksjon, opplæring

 

Beskrivelse

Opplæringen skal gi kunnskap om seksjonens/avdelingens antidotberedskapslager og akuttlager (akuttskrin/akuttralle). Varighet ca. 15 minutt.

 

For å innfri læringsmålet må du gjennomføre opplæring og instruktør/supervisør må ha signert for utført opplæring.

 

Instruktør/supervisør

Opplæring i seksjonens antidotberedskapslager og akuttlager (lokalisasjon og innhold).

 

 

 

1095 dager

Antidotberedskapslager i sykehuset

Beskrivelse

Dokumentasjonen skal gi kunnskap om antidot som er et stoff som reduserer eller opphever virkningen av et annet, vanligvis giftig, stoff i organismen (motgift). Hvert sykehus skal ha en oversikt over eget antidot-beredskapslager.

 

For å innfri læringsmålet må du lese og forstå prosedyrene, være kjent med antidotlager ved eget sykehus og Giftinformasjonen.

 

 

Relevant dokumentasjon

Antidotdatabasen

Giftinformasjonen (helsenorge.no) 

 

 

1095 dager

 

Delta  

 

 

Innføring i Delta, e-læring 

 

Beskrivelse 

IT-programmet Delta styrer all legemiddelleveranse til sykehuset. For at enheten skal ha de legemidler man til enhver tid trenger, må helsepersonell kunne bruke Delta riktig.  
 
Kurset har lyd, og må gjennomføres med hodetelefoner eller høyttaler. Kurset varer i ca 35 min. 
 
Gå til kurs og gjennomfør e - læringen. Kravet er innfridd når kurset er gjennomført. 

 

 

Kurs 

Innføring i Delta – felles opplæring alle HF 

 

Fullfør   


 

Deltema

Læringsmål

Læringsaktivitet

Gyldighet

Blodtransfusjoner

 

Bestilling, administrering og rapportering

Beskrivelse

Dokumentasjonen skal gi kunnskap om bestilling, administrering og rapportering av blodtransfusjoner der pasientsikkerheten ivaretas. Varighet ca. 6 minutt.

 

For å innfri læringsmålet må du lese og forstå prosedyrene.

Relevant dokumentasjon

Blodtransfusjoner - bestilling og transfusjon av blodkomponenter (Ikke tilgjengelig)

InterInfo - bestilling og rapportering av blodkomponenter (Ikke tilgjengelig)

 

1095 dager

Blodtransfusjoner, e-læring

Beskrivelse

Kurset skal gi grunnleggende kunnskaper om de viktigste blodtyper og kontrollrutiner før en transfusjon. Det gir også en oversikt over de ulike blodproduktene og hvordan man skal anvende disse. Til slutt vil du lære om hvilke reaksjoner som kan oppstå ved en blodtransfusjon og om hvordan disse kan håndteres. Varighet ca. 40 minutter.

 

For å innfri læringsmålet må du fullføre kurset med avsluttende kunnskapstest.

 

 

Kurs

Transfusjon av blodprodukter i sykehus 

730 dager

Blodtransfusjoner, opplæring og ferdighetskrav

Beskrivelse

Opplæring og ferdighetskrav skal gi kunnskap til å lese ordinerte blodenheter, bestille, administrere, dokumenter og rapportere blodtransfusjoner der pasientsikkerheten ivaretas i hele prosessen. Seksjonens rutiner for oppbevaring av blodenheter etter endt transfusjon skal være kjent. Varighet ca. 45 minutt.

 

For å innfri læringsmålet må du gjennomføre opplæring og gjennomføre ferdighetskrav. Instruktør/supervisør må ha signert for utført opplæring og ferdighetskrav.

 

Koordinator ved blodbankene i Klinikk for diagnostikk kan kontaktes ved spørsmål/avklaringer angående opplæring. Mrk blodbanken deltek ikke i den praktiske opplæringen.

Instruktør/supervisør

Opplæring og ferdighetskrav i administrering av en blodtransfusjon fra bestilling til rapportering.

1095 dager

 

Seksjonsspesifikke kompetansekrav 

Seksjonsspesifikke kompetansekrav gjelder kun for egen seksjon. Det stilles seksjonsspesifikke kompetansekrav for oppgaver som krever spesielle hensyn eller for oppgaver som har en identifisert risiko for feil. Før utarbeidelse av prosedyrer på nivå-2 er det anbefalt å gjennomføre en risikovurdering, for unntak fra dobbeltkontroll skal det gjennomføres en risikovurdering.  

Seksjonsspesifikke kompetansekrav kan for eksempel være: 

  • Kurs som er tilpasset seksjonen eller er tilgjengelige i Læringsportalen. 
  • Relevante prosedyrer 
  • Instruktør/supervisør-opplæring som for eksempel opplæring i håndtering av cytostatika i seksjonen. 
  • Kompetanseplaner eller -krav som er tilknyttet enkeltoppgaver som for eksempel «HMN: Smerteblanding i CADD - kassett for sykepleiere».