Utdeling av legemiddel til inneliggande pasient og ved permisjon. v. 2.3

Hensikt og omfang

Sikre at utdeling av legemidler til pasient fra helsepersonell skjer på en trygg og forsvarlig måte. Gjelder utdeling av ferdig istandgjort legemiddel til pasient, administrering av legemiddel som pasienten ikke kan administrere selv, overvåkning av legemiddelinntaket og observasjon av eventuelle umiddelbare reaksjoner på tilført legemiddel.

Ansvar

Helsepersonell som har fått delegert oppgave med å dele ut legemidler til pasient har ansvar for egenkontroll og dobbeltkontroll for å sikre at ordinert legemiddel deles ut til riktig pasient, i riktig dose, på riktig måte og til riktig tid. Helsepersonell skal ha kunnskap om legemidlet som blir gitt til pasienten.

Fremgangsmåte

Et istandgjort legemiddel skal på legemiddelpakning og emballasje være merket med opplysninger om pasientens identitet og legemidlets navn og virkestoff, samt styrke, dose og andre opplysninger som er nødvendig for en sikker håndtering.

 

Utdeling av legemidler til pasient

 

 

1.    Utdeling av legemidler gjøres ut fra skriftlig og signert ordinasjon fra lege. Unntaksvis kan utdeling foretas fra ordinering mottatt muntlig fra lege. Se Ordinering av legemidler

2.    Gjennomfør alltid egenkontroll og be om dobbeltkontroll der det er påkrevd av legemiddelet opp mot kurve. For utført dobbeltkontroll signeres det i pasientens kurve. Se Kurveføring (papirkurve)  Egenkontroll og dobbeltkontroll av legemidler til pasient

  

3.    Det kan byttes mellom byttbare legemidler. Se  Bytte mellom byttbare legemidlerLegemidler pakket i endose emballasje skal beholde emballasjen på til det gis til pasienten     

 

4.    Den som mottar muntlig-/telefonordinering bør være den som istandgjør og deler ut legemidlet.

5.    Identifiser alltid pasienten før utdeling. Identifisering av pasientar

 

6.    Ved endringer i pasientens tilstand vurderes utdelingen og om nødvendig konferer med lege om legemiddelet skal gis

 

7.    Kurve tas med til pasienten.Gi pasienten en gjennomgang av hvilke legemidler han får, vær spesielt oppmerksom på å gi informasjon om legemiddelbehandling som er ny eller endret (endret dose, nullet, seponert) og hvordan legemidlet skal tas. Gi pasienten tilpasset informasjon om legemidlet som deles ut

 

8.    Legemidler gis direkte til pasienten og skal tas som anbefalt fra produsenten: f.eks. ”svelges hel”, ”tas utenom mat” o.l. hvis ikke annet er bestemt av lege. Tilby pasienten rikelig med vann. Ta kontakt med farmasøyt om du er usikker

 

9.    Legemidler bør ikke settes igjen på nattbordet eller lignende for unntak se Oppbevaring og vedlikehold av legemidler

 

10. Signer i pasientens kurve at legemidlene er tatt. Dersom pasienten av ulike årsaker ikke tar ordinert legemiddel, markeres det med ÷ (minustegn) i kurven og årsak dokumenteres i journal. Se Kurveføring (papirkurve)

 

11. Observer pasient i forhold til effekt og eventuelle bivirkninger etter utdeling legemiddel. Se Observasjon av virkning, bivirkninger og interaksjoner av legemidler

Utlevering av legemidler ved permisjon, utreise eller avdød pasient

Se Utlevering av legemidler ved utreise, permisjon eller avdød pasient

 

Bruk av pasientens private legemidler

 

1.    Pasientens private legemidler kan unntaksvis brukes, for eksempel i tilfeller hvor legemiddelet ikke kan skaffes, og det vurderes at opphold i den medisinske behandlingen er uheldig. Det må opplyses om at bruk av private legemidler er frivillig og at det ikke gis økonomisk kompensasjon

 

2.    Sykehuset har det samme ansvar for behandling og dokumentasjon av behandlingen

 

3.    Dersom pasienten ønsker å administrer egne legemidler dokumenteres dette i kurve «adm. selv» Se  Kurveføring (papirkurve)

 

4.    For oppbevaring av pasientens private legemidler Oppbevaring av pasienters private legemiddel og handtering av beslag frå pasient. Oppbevaring og vedlikehold av legemidler

 

 

Registrering av administrerte vaksiner

Helsepersonell som vaksinerer har ansvar for registrering og melding til Nasjonalt vaksinasjonsregister SYSVAK, da DocuLive ikke ivaretar Meldingsutveksling.

For informasjon om SYSVAK se her, for SYSVAK-registreringsskjema se her .

 

 

 

Referanser

Helsepersonelloven § 4

Rundskriv: Legemiddelhåndtering for virksomheter og helsepersonell som yter helsehjelp.